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あなたがアレルギー体質かどうか、アレルギー体質ならどのようなものか、調べるために医師はあなたにアレルギー検査を実施します。その際、さまざまな方法が用いられます。この記事では、最も一般的な検査方法について学びます。
アレルギー検査。考えられる検査方法
実際に検査手順を行う前に、どの医師の診療所でも問診票を記入し、医師の診察を受ける必要があります。このアナムネシスは、どの方法またはテスト手順を使用しなければならないかを調べるために使用されます。
- アレルギーの検査方法として考えられるのは、プリックテスト、パッチテスト、プロヴォケーションテストが一般的です。
- All three test procedures are associated with no or very little pain for the patient.
- 検査中に皮膚の発赤、腫脹、かゆみ、呼吸困難が生じることがあります
- 意図的に行うこともあります。その場合、アレルギーがあるかどうか、どの程度深刻かを医師に伝えることができます。
- 専門的なアレルギー検査には、必ず包括的な血液検査が含まれます。特定のアレルゲンは、血球数に基づいて検出することができます。
1.プリックテスト – 最もよく知られている方法
プリックテストは、皮内テストまたは摩擦・引っ掻きテストとも呼ばれます。皮内とは、皮膚の中に何かを入れるという意味です。
- テストは通常、前腕（座位）または背中（仰向け）で行われます。
- 患者に特定のアレルゲンを濃縮液の一滴として皮膚に塗布します。通常はピペットを使用します。
- アプリケーターは、各滴の横にコードを記録し、後でアレルゲンの割り当てが行えるようにします。
- 次に、各滴を刺すか、引っ掻きます。擦ることも可能です。これにより、アレルゲンが皮膚の中または下に導入されます。
- 患者は、反応が起こるまで20～30分間じっと座っているか横になっていなければなりません。
- その後、皮膚部分を拭き取り、結果を読み取り、記録します。その後、医師が結果報告を評価します。
- 患部や刺した皮膚が赤くなり、膨疹が形成されているほど、患者のアレルゲンに対するアレルギー反応が強いことを意味します。
- ちなみに、発赤や膨疹は必ず発生します。これがアプリケーターにとって、アレルギー検査がうまくいっているかどうかのチェックポイントになります。
2.パッチテスト – 皮膚テスト。
専門用語では、epicutaneous test（エピキューティナルテスト）と言います。Epicutaneousとは「皮膚の上」の略です。石鹸や宝石、あらゆる化粧品にアレルギーを持つ患者さんに使用されます。
- この検査は、患者の皮膚の表面で行われます。
- 検査する物質を、パッチを使って皮膚の一部（通常は腕）に塗布します。
- パッチは通常長時間皮膚に貼付されるため、試験中はシャワーや入浴をすることはできません。
- 2～3日後、医師はパッチを剥がし、結果を判定します。
- かゆみが生じ、皮膚部位に赤みや腫れが見られる場合は、パッチに含まれる物質に対するアレルギー反応であると考えられます。
- 水疱が形成されている場合、非常に強いアレルギー反応があると認識できます
3.誘発テスト – 医師の監督下でのみ実施
挑発テストでは、その言葉通り、患者を挑発します。つまり、患者にアレルギー誘発性の疑いのある物質を投与し、それがどのような効果をもたらすかを観察するのです。試験中、患者は厳重な監視下に置かれ、緊急時に即座に対応できるようにします。
- 花粉症：ここでは、アレルゲンが含まれた目薬や鼻薬を投与します。
- 喘息：喘息患者は、肺機能検査のために機内に座っています。時々、チューブを介してマウスピースに試験物質が吹き込まれ、それを吸引する必要があります
- 食事と薬：患者は朝、空腹時に検査物質（食事または薬）を摂取します。
- 挑発試験の手順は、患者さんにとって楽しいものではありません。何が起こるかわかっているので、精神がいたずらをし、過剰に反応してしまうことがよくあります。このテストには医師の監督が必要です。
